胰腺炎怎么治疗?


胰腺是一个重要的消化器官,也是腹腔内向消化道排出消化液的最大的消化器官。因为胰腺在胃的后面,发生胰腺炎后,人们会误认为是胃疼,治疗分手术和非手术悄旦两种。非手术包括让胰腺休息,也就是禁食,可以进行胃肠减压,另外生长腺素可减少分泌物,还要用止痛药、解痉挛药、营养药物,还要服用抗菌素预防感染,还要清除血液中的毒素,有80%的病人可采隐搭取非手术治疗,其中95%的病人可治愈。如果病情控制不稳定或出现感染就得采取手术治疗,引流毒素以免引起休克、死亡,但手术不是一次开刀就可解决的,反复开刀给病人带来很大的痛苦,有的医生则采取装拉锁的方式解决病人的痛苦,但此方式会影响引流的效灶运拿果,因此我们建议可采用开放部分腹壁的方式,解决病人的痛苦,同时也不影响引流的效果。
(1)内科治疗
①病因治疗:有胆囊炎、胆石病者应处理胆道疾病;酒精性胰腺炎者陵迟应戒酒;有人应用缩胆囊素八肽(Octapeptide)治疗慢性胰腺炎,发现胰分泌功能明显改善,症状明显减轻。
②控制症状:主要是止痛,可采用下列措施:a.止痛剂的应用;b.胰酶制剂的应用;c.H2受体阻滞剂的应用;d.腹腔神经丛阻滞;e.内镜下胰管排除蛋白栓子。
③治疗并发症:胰腺钙化可口服枸橼酸治疗,胰外分泌功能不全时,应采用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪饮食。常规应用胰酶制剂,如多酶片、Viokase或Catazym,3~6g/d。此外,维生素A、D
、E
、K、B12等均应补充。发生糖尿病者按糖尿病治疗,常需采用胰岛素。
(2)外科治疗:凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3~6个月疗效不显著者,应考虑早期手术。手术适应症为:①
内科治疗不能缓解腹痛,并合并营养不良者;②胰腺假性囊肿形成或出现脓肿者;③可能合并胰腺癌肿者;④瘘管形成者;⑤胰腺肿大压迫胆总管发生阻塞性黄疸者;⑥有脾静脉血栓形成和门脉高压症尺散李引起出血者。
手术方法可采用:①胰切除术;②胰管减压及引流术;③迷走神经及腹腔神经掘基节切除术;④针对胆道疾病和门脉高压症的手术。
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一、内科治疗
(一)抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。
1.禁食及胃肠减压。
2.应用抑制胰腺分泌的药物:
(1)抗胆碱能药物 如阿托品,安胃灵,普鲁本辛,乙酰唑胺。
(2)H2受体拮抗剂如甲氰咪胍,雷尼替丁。
(3)胰蛋液森白酶抑制剂 如抑肽酶。
二、中医中药治疗。
三、治疗急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。
(一)诊断不能肯定,且不能排除其他急腹症者;
(二)伴有胆道梗阻,需要手术解除梗阻者;
(三)并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者睁模;
(四)腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。
四、预防:积悉埋缓极治疗胆道疾病,戒烟及避免暴饮暴食。
已知胰腺炎发病了,不用住院。在一般乡村,镇,困蔽社区诊所吊瓶消炎就可以。胰腺炎的治疗很简单,应及时挂甁消炎,用广普抗生药。剂量稍大些,控制病情就快些,一般2小时控制病情,如果去医院,要做多个捡查后再治疗,这样至少延误2个时。治疗时间是胰腺炎关键。延误几个时可能导致病危的。胰腺炎的症状表现为腹痛腹胀,发热,痛出汗的,胰腺炎发病不能吃任何食物水果和水,饮料。否则会加剧疼痛。胰腺炎患者饮食上注意要禁食,辛辣,油腻,煎炸,鲫。鲤鱼,海鲜,虾.蟹.狗,牛,雄鸡,含淀粉类,含热量高的食物吃了容易上火,容易诱发各种疾病。不能便秘。饮食要清淡。三分银尺蚂治疗,七分保锋埋养才行。我是胰腺炎及胰腺肿瘤患者,自我成功治愈的经验。博客病历相册有证实。
病情分析:你羡老蠢好!患有急性胰腺炎,其症状主要就是腹痛,呕吐,呕吐后腹痛不减轻。给予生长抑素治疗,其主要是抑制胰腺外分泌功能,同时治疗上要禁食。
指导意见:口干时可以使用水润湿一下,缓解口干的症状,但不要兄陪吞下去,急性胰腺炎最常见的原因是胆囊结石,最重要的诱因是暴饮暴食,所以如果有胆囊结石,等到胰腺炎痊愈后治含码疗胆囊结石,饮食不可暴饮暴食。