手术后为什么要化疗

做完手术为什么还要化疗？

化疗是为了杀死那些肉眼看不到的癌细胞。癌细胞是自己身体里面细胞变异出来的，手术是切除看得到的癌细胞，也许（不一定）除了能看到的，还有些很小的癌细胞看不到，那就要靠化疗来杀死了。当然也有一种可能就是手术时癌细胞没办法且干净，那就也要靠化疗来杀死。不过你舅妈是早期，应该是第一种情况。

所以，可以肯定地告诉你舅妈，术后化疗是很常见也很必要的做法，和恶化了没有关系。但同时，化疗确实是双刃剑，对人体很多功能的损伤非常大。你舅妈是早期的话，可以多看看不同医生，看是否一定要化疗。还是听医生的吧。

早期胃癌的治愈率很不错的，好好配合医生治疗，应该没什么问题的。

祝福你舅妈！

肿瘤虽然切除但并不意味着肿瘤细胞完全消灭，可能有一部分随着血液或淋巴系统向身体其他部位转移，有可能带来新的病灶，因此需要通过化疗来进一步清除。你舅妈的胃癌不一定是晚期，但肯定不是早期，早期癌症手术后是不用化疗的，但应该告诉她，即使不是早期，现在手术配合化疗、中医还有一些新型治疗手段，很多中期甚至不太晚的晚期都可以治疗得不错的。

为什么癌症病人手术后还要放化疗

恶性肿瘤之所以恶性，是因为恶性肿瘤细胞会自行转移，并在体内生存增殖，这在正常细胞是不可能的。所以手术后，相当一部分病人需要进行术后化疗，用药物清除残存的弥散在体内的恶性肿瘤细胞，

这要看病人的病检，如果癌细胞没有发生扩散是不用化疗的，但是一旦有扩散的情况就一定要化，因为这样做是为了控制癌细胞，以免它在别处又生根发芽。如果不化疗，可以说手术就白做了。化疗很痛苦，癌细胞被杀死，正常细胞也被杀死。身体免疫力很低，极易因为一些小细菌又再次病倒。凡是能挺下来的都不是一般人。

放疗化疗是抑制肿瘤细胞，杀死肿瘤细胞的方法，从而控制癌症扩散。达到治疗的目的。但是其毒副作用较大，可以采用红豆杉减少副作用，巩固效果

是啊，能坚持化疗的人都是很坚强的人，化疗主要是杀死残留的癌症细胞！

杀死转移的剩余微量癌细胞

癌症手术后，为什么医生都会建议做化疗？

需要纠正一下，并非所有癌症术后，医生都建议做化疗。术后到底做不做化疗，医生是根据癌症种类、分期、病理学类型、以及肿瘤的分化程度、分子分型等等做出决定的，一般早期、无复发风险都不建议做化疗，而一部分肿瘤尽管属于早期、但评估后仍有较高复发风险或者中晚期肿瘤术后一般都要术后化疗其目的在于降低复发风险。比如结肠癌一般来说，I期不推荐术后化疗，II期无高危因素建议随访观察或者单独氟尿嘧啶类药物化疗，有高危因素者建议化疗，III期结直肠癌术后必须化疗。还有胃癌、肺癌、乳腺癌术后不少人按照临床指南要做化疗，这指南来自于既往成千上万的癌症病人的治疗经验总结。实际生活中，面对癌症治疗，人们通常很难理解为什么好不容易挨了一刀切了肿瘤，元气还没恢复医生又建议进行有毒药物化疗？谈到化疗，大家脑海里首先想到的就是呕吐、脱发、虚弱、甚至生不如死的痛苦情景。所以不少人不理解、或者说恐惧化疗，把医生的建议置之不理，术后没多久就复发了。大多数复发的癌症，仍要依靠化疗，这时候他们又不得不被动接受化疗，有时候有效，有时候无效，即便有效也是延长生存时间。几年前一个同学的母亲得了卵巢癌，找了北京协和医院的妇瘤专家做手术，术中切了卵巢、子宫以及所有被癌症累及的淋巴结，手术做得很彻底，随后的影像学检查也印证了这一点。医生建议术后化疗，同学担心母亲受不了，未去做。一年后就复发了，出现腹水，复发后至今一直在通过化疗与死神搏命。总而言之，恶性肿瘤是一种全身性难治疾病，手术可以消灭肿瘤的大部分，但对于散在的、零星的肉眼看不见的癌细胞无能为力，而化疗药物的作用是全身性的，术后辅助化疗可以杀灭他们，病人接受了化疗可能将残存癌细胞赶尽杀绝，获得更长生存时间，甚至得到治愈。因此，化疗对于术后需要化疗的病人，有防复发转移的重要作用，但术后该不该化疗？身体能否承受化疗？需要有经验的医生权衡利弊，综合考虑。

癌症手术一般分为两类：一种是根治性手术，将肿瘤彻底切除（甚至为了切除干净还要带走很多正常组织）；一种则是由于肿瘤侵犯了较多邻近组织无法彻底切除，只能单纯减少肿瘤体积，或者解除梗阻、压迫，这类手术称为姑息性手术或者减瘤手术。

姑息/减瘤手术是肯定无法彻底且干净癌症组织的，那么根治性手术呢？

根治性手术一般指对原发灶的广泛切除，连同其周围的淋巴结转移区域的整块组织切除，

尽可能

地达到“根治”的目的。注意，是尽可能！

比如这是胃癌根治术的切除范围。除了切除胃，网膜、淋巴结也要一并切除、清扫。

手术中，手术医生会将切除组织的边缘和清扫的各级回流淋巴结送去做术中快速冰冻病理切片检查，如果发现切缘有癌细胞，则病理科马上还要通知手术室扩大切除范围。如果发现淋巴结内还有肿瘤细胞，那就要做好记录，指导术后的放/化疗。

而实际工作中，切缘全部阴性、淋巴结也都是阴性的患者术后发生癌细胞转移也并不稀奇。一方面，切缘不可能全部做检查，200倍镜视野下看完全部切缘，不仅工作量巨大，耗时更是很久，病人在手术台上还没有关闭切口，等不起。

所以按照根治性手术的方法也仅仅是把病灶尽可能且干净而已，无法确保彻底切除。

所以绝大多数癌症手术以后都要辅以长短不一的术后化疗，确保根治性手术后残余癌细胞死灰复燃。或者是姑息/减瘤手术后进一步控制癌组织增大。

而且对于晚期癌症，出现骨转移的患者，除了使用强效镇痛药之外，如果病人病情允许，也要用一些化疗药物。这时使用化疗药基本上不能挽救患者生命，但是杀死骨组织内的癌细胞，可以缓解钻心的骨痛。

首先说一下，并非所有的癌症患者术后都需要化疗。

肿瘤分期是决定术后是否化疗的主要依据：

1、原位癌患者是不需要化疗的：

所谓

原位癌

，指的是肿瘤在刚刚发生的阶段，尚未突破基底膜的时候，这时的肿瘤还不具备转移扩散的可能，这种情况下单纯切除肿瘤就能达到根治的目的，如有些早期的食管癌、胃癌，胃镜下把肿瘤拿掉就能达到治愈的目的。

2、术后分期为

Ⅰ期的患者：

Ⅰ期患者是指肿瘤发展的早期阶段，

瘤体较小

，临床检查及术后病理也未发现有局部淋巴结转移，这种情况下，大多数患者是不需要化疗的；但是也有一部分有危险因素的患者需要化疗，比如：Ⅰb期的肺癌患者，如果肿瘤属于低分化（恶性程度高），局部有脉管侵犯等情况，建议化疗。

3、皮肤浅表的肿瘤：

发生在皮肤的浅表肿瘤，大多属于皮肤

鳞癌

，转移的风险较低，而且绝大多数能在较早的时期发现，这种情况下，扩大切除术使多数患者能达到痊愈，若病灶较大，可以考虑术后放疗，而不是选择化疗。

4、某些化疗不敏感的肿瘤：

某些间叶组织来源的肿瘤（如肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等）对

化疗不敏感

，如果不是晚期患者，一般不建议积极化疗；有些对靶向治疗敏感的患者，首选靶向治疗，如胃肠道间质瘤，靶向药物甲磺酸伊马替尼（格列卫）效果良好。

5、其他一些特殊情况不需要化疗的患者。

综上可以看出，术后是否选择化疗，主要看肿瘤的分期，这也预示着术后复发转移的风险，临床上毕竟大部分患者不能在早期发现。所以术后是否选择化疗要遵从肿瘤专科医生的意见，根据患者

病情

、

年龄

、

身体状况

等权衡利弊决定。

我接触到的病人，癌症手术后，都是化疗的。

因为手术切除后，怕切不干净，所以继续化疗，一般化疗都六个疗程。因为癌细胞繁殖能力太强了，即使是一个癌细胞，它也能繁殖的很快很快的。化疗对人体副作用挺大的。建议化疗，就是对癌细胞的赶尽杀绝吧。我爸胃癌，第一次去医院检查出来时候，所幸没有转移，手术了，然后紧接着就是化疗，到现在快七个年头了。最近身体状况下降了。同村邻居春天时候感觉不舒服，忙着庄稼就说等不忙了再去医院，结果到秋天，身体感觉不行了，去医院了，手到医院手术了，手术不到一年就没了，他对生命的渴望从他屡屡要求医生时候体现的淋漓尽致，但是医生也无力回天。

谢谢邀请！化疗就是用化学药物进行的治疗，常用静脉点滴给药。由于癌症的生长方式是以浸润为主，虽然手术切除了肿瘤的主体，但有部分肿瘤细胞浸入血管，随血液流到机体其他部位，如果停留下来继续生长，就会形成转移性肿瘤。为避免肿瘤复发或转移，用化学方法合成或从其他物质中提取出来的化学药物来治疗肿瘤。这些药物能作用在细胞生长繁殖的不同环节上，抑制或杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。因此，癌症手术切除后，医生会建议做化疗或放疗。以达到更好的治疗癌症的效果，延长癌症病人的生存期。

为什么肿瘤手术后要放、化疗？

也不是所有的肿瘤手术后都需要放化疗的。绝大多数良性肿瘤都可以一次手术治愈的，对于恶性肿瘤，尤其是恶性度高、存在远处转移的肿瘤，手术切不干净，常规治疗都是需要术后补充放疗或化疗的。

因为手术是局部治疗，仍然可能有亚临床病灶存在于瘤床（放疗），或者进入淋巴、血液系统（化疗）。当然，有些早期肿瘤单纯手术就可治愈。