肝硬化腹水病人饮食


病情描述(发病时间、主要症状等):
肝硬化腹水病人饮食
合理的饮食对于肝硬化腹水病人病情的发展是非常重要的,错误的饮食常会导致肝硬化腹水复发或加重,因此肝硬化腹水病人一定要注意饮食。

  1、注意补充蛋白:充足的蛋白有助于腹水的消退和肝损伤的修复。但是由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加上从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故肝硬化腹水患者饮食要进食高蛋白饮食,如鱼,瘦肉,鸡蛋,乳类,豆制品等优质蛋白质。

  2、肝硬化晚期饮食中应有足够的热量,以米面为主食,一般能够满足每日糖量。除主食外,限制食用白糖,蜂蜜,甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病或引起过度肥胖等。适当进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。

  3、适当的摄入脂肪:肝硬化晚期摄入脂肪量不宜太多,禁食动物油,少量食用植物油,否则可能加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。实际上大多数病人都有厌油腻的倾向,一般不会过量食用油腻高脂肪食品,若病人能够耐受也不必过于严苛。

  4、限制水、盐的摄入:这是肝硬化腹水饮食注意中最为重要的一点。对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐入量应限为每日1——2g左右,部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使肝硬化腹水量减少。大多数大量肝硬化腹水的病人都需要短期限制盐的摄入,直到病情好转。需要注意的是如发现血清钠低于130mmol/L,就不应该限盐了;如血清钠低于120mmol/L,不仅不能限盐,相反还要及时补充盐才对。
肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。每日每公斤体重给予1.5—2.0g,当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄人量,每日每公斤体重0.5—1.0g。

  饮食中应有足够的热量(每日8 374kJ),以米面为主食,满足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。

  摄人脂肪量不宜太多,否则可加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。

  水、盐的摄人应限制,对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐人量应限为每日0.5—1.0g。部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使腹水量减少。

  饮食性质应细软,易消化,并少食多餐。不要食用油煎、炸及硬、脆、干食品和饮酒,防止食管静脉曲张,破裂出血及加重病情。
肝硬化腹水病人饮食原则:“三高一低”。

所谓“三高一低”是指:高蛋白、高热能、高维生素,低盐少渣易消化饮食。对肝硬化腹水病人,虽然强调高蛋白饮食,但摄入蛋白质的量亦不宜过多每天每千克体重给予1.5g左右为宜。肝硬化腹水病人饮食中应含丰富的新鲜蔬菜和水果。脂肪不宜摄入过多,每天摄入量在40g以下为宜。肝硬化腹水病人必须坚持低盐饮食,每天的食盐摄入量应控制在1~2g为宜。
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