患者信息:男 55岁
江苏 淮安
病情描述(发病时间、主要症状等):
间隔一段时间会发着,多在上午10-11点、下午5点、夜间23-1点几个时间段。多汗、心发慌、四支颤抖,衣服都被汗湿透了。
想得到怎样的帮助:
查明病因,并请提供治疗方案
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
以前在江苏省人民医院治疗过。以前是血糖过低时胰岛素很高(正常值的20——30倍),而最近查餐后三小时血糖2.4,胰岛素为1.5(miu/l).无过敏、遗传病史
一、空腹血糖(英文缩写FBG)和餐后2小时血糖(PBG)。FBG的正常值(以血浆为准)应<6.1mmol/L(110mg/l),≥7.0mmol/L(126mg/dl)为糖尿病,PBG<7.8mmol/L(140mg/dl)为正常,≥11.1mmol/L(200mg/dl)为糖尿病。FBG值在110~125mg/dl之间,PBG值在140~199mg/dl之间即为血糖增高。 二、葡萄糖耐量试验(口服法,英文缩写OGTT)。主要用于妊娠或流行病学研究中当血糖水平可疑时的诊断。具体方法是:于抽取空腹血标本后,用75克无水葡萄糖溶于250~300毫升水中,于5分钟内喝下,从饮第一口糖水时开始计时,2小时后取血检查。当服糖后2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmoldl),即可诊断为糖尿病,如服糖后血糖明显升高(140~199mg/dl)但未达到上述临床诊断标准者即为糖耐量减损(英文缩写IGT)。 三、胰岛B细胞功能测定试验。有以下两种常用方法:⒈胰岛素释放试验 口服75克葡萄糖或馒头二两,测定餐前及进餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5~25μIu/ml,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,至3小时降至空腹水平。Ⅱ型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常或偏高,服糖后其高峰多延迟在2~3小时出现,这是Ⅱ型糖尿病患者B细胞功能损害的特点。⒉C肽释放试验 由于糖尿病患者多需要注射胰岛素,而目前测定胰岛素的方法又不能区分外源胰岛素和机体自身分泌的胰岛素,而血浆C肽的测定则弥补了这一不足,能够准确地反映B细胞功能和胰岛素水平,用以指导临床治疗。正常人血浆C肽值为0.8~4μg/l,24小时尿中排出的C肽为36±4μg。 四、糖化血红蛋白测定 由于血兆汪糖受饮食、活动、药物的影响而波动,因此,测定一次血糖只能反映取血瞬间的血糖水平,而不能反映采血前一段时间血糖情况的全貌。而糖化血红蛋白是血红蛋白在红细胞整个生命期间缓慢地、持续地与葡萄糖结合的产物,可以反映采血前1~2月的平均血糖水平,这有利于对患者病情的评估和制定治疗方案。糖化血红蛋白包括HbAla、HbAlb、HBAlc,统称HbAl。HbAlc是糖化血红蛋白(HbAl)的主要成分,是目前搭岩常用的测定指标,也是反映血糖的最佳指标。HbAlc的正常值是<6.2%。一般认为糖化血红蛋白升高1%,大致反映过去1~2月平均血糖值升高30mg/dl。以上是糖尿病的诊断标准。依据以上标准,你不是糖尿病,但已经不是很正常,希望你学习一些糖尿病知识,
科学饮食合理运动争取逆转,远离糖族枝仔尿病。
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典型的夜间低血糖反应,如果胰岛素现在剂量不大(不猜迟超过10个单位每次)您可以以改用口服药(二甲双胍),或是选择停药观察一个时间,再去医院医院做个糖化。
不知物顷道 你餐后血罩兆陆糖怎么样?
1、检查:排除有无胰岛β细胞瘤,异位者检查较为困难。
2、分餐制:每餐的2/3在正告芦行餐时间进哗燃食,1/3在低血糖前袜哗半小时进食。
低血糖容易引发昏迷,导致死亡。
最方便的方法,吃水果、喝饮料。