riteoc2017-11-23TA获得超过1.2万个赞关注梅RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验。因RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致**生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性。除梅外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及**成瘾等，都可导致RPR阳性。梅RPR检测阴性因为操作简便、快速、经济在临床应用十分普遍，是目前临床梅疗效评价的常用指标，但在梅的早期诊断上存在灵敏度和特异性差的缺陷，生物学假阳性和假阴性较脯据文献和我们的观察，RPR对早期梅敏感性较低尤为突出。1.梅RPR假阴性的原因①方法缺陷：早期梅患者血清中反应素(心磷脂抗体)含量过低。②前滞反应：少数患者血清中反应素含量过脯超出RPR检出范围而出现假阴性。③技术错误：个别实验人员，由于习惯或对实验条件模糊，未按操作规程加入抗原量，随意改变试剂用量，造成实验灵敏度降低导致RPR滴度下降甚至**生假阴性。④试剂质量。⑤其它因素：病人早期就诊率增脯抗生素的滥用也可能降低血浆反应素的**生(有待实)。2.RPR和TPPA一起做意义TPPA是梅螺旋体特异抗体试验。TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义。因为单独检测TPPA的话，也容易受到各种因素干扰而**生假阳性。因此，梅RPR和TPPA一起做临床才有意义。综上所述，梅诊断是比较复杂的检测过程，其中存在很多不确定因素。应联合RPR和TPPA两种实验方法同时进行，相互检测验，提高检出率，最大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。也更有利于临床医生观察病程和疗效的指标，以便梅患者能及时得到有效诊治。希望我的回答对您有所帮助！