胃癌早期术后(印戒细胞癌)是否需要化疗?
我爸是印戒细胞胃癌早期,已手术,未化疗,术后病理检查如下:大部胃:胃体后壁低分化腺癌伴印戒细胞癌,浅表糜烂型,癌侵及粘膜下层,脉管内见癌栓,未见明显神经浸润。 上、下两切缘及送检’‘胃切缘’未见癌残留。 淋巴结未见癌转移(0/20),其中贲门组淋巴结(0/5),胃大弯淋巴结(0/9),胃小弯淋巴结(0/6)。
术后三个月的检查相关指标均正常,
癌胚抗原 1.33 发光电 0-4.6
糖基抗原125 6.37 发光电 0-35
糖基抗原199 23.32 发光电 0-27
糖基抗原724 1.010 发光电 0-6.9
术后CT:胃癌术后复查,片示:胃部分切除术后改变,吻合钉周围壁稍厚,约13mm,无明显肿块、细节感,邻近及胰颈后方多发小结节影。肝脏轮廓光滑,肝叶比例正常,肝实质未见明确异常密度影,肝内血管走行清楚,肝门区未见明确异常密度影,门静脉无明显增宽。胆囊形态、大小正常,内未见异常密度影,壁薄,边缘清楚;肝内外胆管未见扩张,脾脏不大,内未见异常密度影,肝周少许积液。
请问有癌是否一定会有癌栓的存在,脉管见癌栓是否是需要化疗的主要因素?以上显示是否需要化疗?如不化疗医生建议吃希罗达,这是一种轻度化疗吗,是否有用?多发小结节影的分析可能是?
医生术后允许出院,并建议可化可不化疗,但考虑脉管有癌栓,建议化疗。或吃希罗达4-6个疗程。
印戒细胞癌是恶性程度很高的癌症,必须术后化疗。
希罗达就是口服的化疗药物,副作用比较小些,感觉没有必要吃4-6个疗程,本身他已经是早笑笑期,连普通化疗都可竖升型进行余猜可不进行的