今天给各位分享临床教学小知识的一些知识,其中也会对简述临床教学的具体内容进行解释,文章篇幅可能偏长,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在就马上开始吧!
(3)见习带教老师必须参加相关理论课的听课,并填写听课记录,以保证见习教学与理论课讲授内容的一致性、互补性。
(4)带教老师应事先根据教学内容确定见习病种、床位,并对病人做好支持培养未来医学人才的思想工作。病区教学干事及床位医生应予以配合,必要时请病区主任协调,以保证见习的顺利完成。
(5)见习带教老师应事先填写见习教案,明确本次见习的病例、见习目的、教学内容、步骤、时间分配,需强调的重点。
(6)每次见习的具体时间、地点应事先明确,通知学生。
2、过程要求
(1)带教老师检查并记录学生出课情况,带教开始时简短说明本次见习的目的、内容和时间安排。
(2)见习带教可实施以问题为主导的启发式教学模式(P.C.M.C)教学,教学内容应包括临床病史询问、检体示范、相关医学资料展示,病史综合分析讨论。教师组织病例讨论时应在作一简要的全面分析基础上,结合理论课内容,分析该病种的临床特点,诊断与鉴别要点,特别是重要体征的意义及检查方法。
(3)见习结束前应预见习下次授课内容的病种,并复合考勤,注明迟到、缺课的学生。
(4)在带教中教师应注意以身作则,体现对病人的关爱,并自然地结合医德医风开展教书育人工作。
(5)见习教学过程中,应组织阶段理论或实践考核,其成绩可占该门课程考试成绩的30%。
3、课后小结
(l)见习结束后,教师根据实际带教情况填写见习目标完成情况及存在问题改进建议等见习小结,包括需要在今后的课堂教学中加以注意的问题,以便改进课堂教学效果。
(2)凡承担课间见习带教的教师,要负责本课程的期末考试试题及成绩分析。
(二)集中培训
1、这是学生进人毕业实习之前安排的2周现场集中见习实践,亦称准实习,以使学生在正式进人毕业轮回实习前能更熟练、更准确地掌握临床基本技能操作的规程。
2、学生在集中培训时,抽调临床经验丰富、技能操作规范的教师带教。
3、集中培训内容:物理诊断学和外科总论学,通过先理论后实践的方法,巩固学生以前所学知识。
4、结束时带教老师根据学生的集中培训中表现及最后的小测验给予鉴定评分。
四、实习小讲课要求
小讲课是结合临床,特别是学科的专业实际开展理论教学为主的一项重要教学活动,不是理论大课的重复而应着重于指导医学生运用理论知识解决临床实际问题,也是培养年青医师授课教学能力的有效方法。
(一)实习小讲课以实习病区为单位组织,每周1次,每次1小时左右。
(二)讲课教师以高年资住院医师以上教师担任为宜,备课应有教案或较详细的书面提纲。新担任此项工作的教师,教研室应以集体备课形式给予指导,并安排有关教师听课。课后对讲课情况作出评价,需改进之处应及时向讲课老师反馈。
(三)教研室应根据教学大纲和实习手册要求确定讲课内容,并将其列入实习教学计划,记录实施情况。在保证基本内容的基础上,可安排一部分进展性内容。
(四)实习小讲课不应简单重复理论课内容,应从临床实际工作的角度对理论知识进行综合归纳,以求融会贯通,特别要突出知识的横向联系。可以症状或症候群为题目,把相关疾病的知识串连起来,开阔学生思维,以利于培养学生临床分析能力。也可以本病区特有的业务内容作为讲课题目,以补充教材与理论课的不足。
(五)在小讲课中,教师应启发学生积极思考,鼓励提问,培养主动探索精神,改善教学效果。
五、教学查房要求
教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人,学习处理医患关系,当一名合格医生的一项重要教学活动,是培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一,一般由主治医师主持。通过教学查房,应使医学生逐步掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。
(一)病区的教学查房一般每周至少一次,落实具体的时间和内容,保持相对稳定。
(二)教学查房主要由主治医师主持,也可根据病区情况由教学经验丰富的高年资住院或具有高级职称的教师主持。
(三)主持教学的教师应根据教研室安排,事先作好准备,撰写"教学查房备课方案"。教学主任应事先听取主持教师准备情况的简短汇报,给予指导和认可。对于新担任此项工作的年青教师,教研室或病区可组织集体备课听取汇报,并给予指导。
(四)教学查房时间应与医疗查房时间错开,以尽量减少对日常医疗工作的影响。病区在工作安排中应保证学生和主持教师能按时实施此项工作,避免随意更换时间和内容。
(五)教师应事先精心选择有一定典型性,或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例。一般不选诊断不明确的疑难杂症。
(六)保证教学查房取得预期效果的重要前提是学生的主动参与。教师应事先告知学生所查的病例,并要求熟悉病史,复习有关理论知识。
(七)教学查房可按以下步骤进行。
1、汇报病史、重要辅助检查结果和病情演变。
一般应在床边进行,如病情内容对病人可能有不良心理影响,也可在办公室内进行。教师应引导学生掌握正确汇报病史的要领。
2、检查病人:
由学生作体检操作,特别是专科检查,主要是与诊断及鉴别诊断有关的检查。教师应及时纠正学生操作中的错误,特别要引导学生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。
3、分析讨论:
内容包括:病史特点、诊断依据与鉴别诊断,重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式、内容和依据等。在讨论中注意结合进展性内容,开阔学生眼界。
4、归纳总结:
教师应总结归纳该病例中应掌握的内容,对学生在查体、讨论中出现的问题进行讲评。在教学查房中,主持教师应言传身教,体恤病人,培养学生树立良好的医德医风。
六、临床操作示范指导教学要求
操作示范指导是临床教学过程中,教师根据大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式,是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领,引导学生在实践中进一步熟练和提高。
(一)准备工作。
1、教研室应根据教学大纲及实习大纲要求,将实习期间必须掌握的诊疗操作列入实习教学计划,指定教师负责实施。内容、时间应事先公布,以便学生预习。
2、教师在做操作指导前,应结合临床经验,参照教材及有关资料,写好备课方案,准备好所需的器材。
3、操作示范指导应结合临床工作,在为病人做诊疗的同时进行,但应事先向病员解释清楚,以免引起误会。在临床不许可的情况下,也可以模拟方式进行。
(二)教学过程:
1、开始时,教师应首先阐明教学目的和方式,然后简要说明该项操作的指征和反指征,基本步骤,出示所需器材,介绍其性能和使用方法。
2、演示操作中,要结合各个步骤,辅以适当的讲解,提出本项操作的注意事项,可能的并发症及处理原则,有条件时可结合录像等形式教学。
3、根据不同操作的特点,可由学生互相练习或熟悉器材、练习手法,鼓励学生动手,教师进行纠正。
4、在教学中教师应以身作则,以自身的医德医风影响学生,尽力减少病员痛苦,体现爱伤观念。
5、结束时教师应填写"操作示范指导教学记录"。
七、教学病例讨论要求
教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力,特别是培养自学和口头表达能力。主持教师一般应为主治医师以上,并有较丰富的教学经验的教师承担。
(一)病区的教学病例讨论一般每轮转至少安排一次。
(二)教学病例讨论应以学生为主体,选择典型或虽不典型但有助于掌握基础理论、基本知识的病例。教师可以安排学生事先分工准备,查阅教材和参考书,在讨论中积极主动地发表意见。
(三)病例讨论应事先作好备课,在讨论中按教学意图,引导和组织学生就病史的完整性,必要的辅助检查、诊断和鉴别诊断及其依据、治疗方案的选择等展开充分讨论,并作适当的归纳和总结及书面记录。
(四)教研室应将教学病例讨论的时间、内容列入实习教学计划、记录实施情况。对于新担任此项工作的教师,教研室应给予指导,并安排有关教师进行示范性观摩教学。
八、住院医师带教医学生实习要求
毕业实习是指学生在学习了相对系统的专业知识之后,到医疗卫生单位的病房、门诊或社区现场进行的集中的综合的具有岗前培训性质的专业实践。其目的在于对学生进行医学理论知识与临床或社区实际相结合的综合训练。第一线的专业带教老师是保证学生实习质量的主导力量,因此住院医师规范化培养必须重视教学能力的提高,这也是临床师资队伍建设的重要组成部分。
(一)住院医师必须带教管辖相同床位的实习学生,在一个轮转中尽可能保持带教的稳定性,以便对其带教质量进行评价考核。
(二)住院医师作为一名临床教师要为人师表,言传身教,树立优良的医德医风,营造良好的育人氛围,重视对学生的思想道德品质教育,培养学生爱岗敬业精神和良好的职业道德。
(三)住院医师具体负责指导实习医生掌握日常医疗常规和各项诊治操作。根据高等医学院校本科教学优秀评估要求,各相应科室带教要完成实习大纲规定操作项目95%以上的教学任务。非手术科室要重视指导学生骨、腰、腹穿等诊断治疗性操作或配合当助手。手术科室要重视指导学生导尿术、换药、无菌操作、手术室无菌技术(洗手、穿手术衣、消毒皮肤、铺巾、创口包扎)、手术基本操作(切开、止血、结扎、缝合)及各种伤口的处理方法、胃肠减压法。
(四)住院医师对实习大纲规定学生必须掌握的技能操作、学生实际动手参与情况要经常关心询问,做好记录。对尚未完成操作项目规定要求的学生,教师要及时补缺,以完成实习大纲要求和各项教学内容。
(五)住院医师要指导学生病史采集方法,督促学生认真缮写大病历及正确认真记录好上级医师查房意见,每日或隔日记录病程,指导学生写各阶段小结与出院记录,并对学生所缮写的医疗文书均要认真批阅、修改,提出点评意见。
(六)住院医师要积极参加各项教学和业务活动,在日常工作中应督促学生遵守医院和科室各项规章制度,对学生的各方面表现进行考察。在轮转结束时,对学生的职业道德和业务素质作出评价,并汇报病区教学干事,以此作为教研室为学生作出科鉴定的主要依据。
(七)教研室应定期了解住院医师的带教情况,经常听取实习学生的反映,对教与学中产生的问题及时发现、及时指导解决。
(八)教研室应结合住院医师平时带教工作中的表现及所带教学生在考核中的成绩和教学大纲完成情况,对其作出考核意见,以此作为该住院医师规范化培养400学分中每年带教学分考核评分依据。
(九)住院医师要努力提高自身业务素质。教学质量考核优良者推荐承担见习带教老师和实习教学干事工作。
病案分析:
选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行
讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护
理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。
运用多媒体教学:
充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点,通过视觉、听觉、接受信息,把动作重点形成动作映象保存在头脑中,以调控今后的练习,其次带教老师可
以随时在重要的地方重复,放慢远近镜头切换,使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动,创造良好的环境和交互使用方式,以利于学出运动性和创造性
的发展。现场播放随时讲解,充分调动学习的感觉和知觉,得到感性认识。
选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,
指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导
讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。
护理操作示教:
一般采用“示范-模仿”,“自学-辅导”与“引发-发现”相结合的授课方法。
①教员举一个典型的问题和解决的办法;
②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤,学员练习直至掌握;
③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作;
④总结提高。
举
一过敏试验实例,这一护理操作是要为病人做过敏试验,在过敏试验前、中、后可能出现的问题,如何防治,更注重对病人的护理,使学生养成独立思考,发现问题
解决问题的能力,避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理,使学生熟练掌握操作的同时,牢固树立了“以病人为中心”的整体护理思想。
实施健康教育:
健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力,促进有效的护患关系的建立。
选
择一个手术前患者或手术后恢复期的患者,在带教老师的指导下,预先评估患者的健康问题,随后制订出相应的健康教育计划,实习生对患者实施健康教育,带教老
师在旁边观察,必要时进行指导,并评价健康教育的实施效果,在健康教育实施过程中,学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能,潜移默化的促进了护
士的专业化角色转换过程。
临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别,在临床,学生会收到一定程度的监控和指导,而监督本身就会使学生产生压力,特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此,在临床教学中,需要根据学生的层次和教学目标的不同,遵循护理教育的模式,采取不同的教学方法。
临床带教制:
一
般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前,根据教学大纲和学生的层次与目的,安排教学内容,
选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后,由临床教师组织学生参观或进行操作练习,教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理
操作。通过带教,使学生避免工作失误,获得许多有价值的帮助。
经验教学法:
经
验学习是从经验中获得知识的过程,其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程,当学生在经过某一方面的护理实践后,
可以从经验中获得知识、能力、技巧,教师再引导学生自我思考和进行小组讨论,达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。
临床护理查房:
临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。
在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。
临床护理查房:
临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。
在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。
临床学习计划:
首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。
实习前后讨论会:
实
习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上,教师要明确告知学生实习的目的,安排实习的理由,实习的内
容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时,正对当天的实习进行讨论,由学生自己主持,教师承担顾问的角色,在
整体上控制会议的进展,尽量保证每个学生均有参与机会。
主要内容如下:
1、医院概况介绍医院环境、等级、床位、科室设置及专业,便于其尽快熟悉环境,对所要进行实习1年的医院有一个大概了解,减少其陌生感。
2、医院规章制度鉴于医院的特殊情况,介绍医院请示报告制度、值班交接班制度、三级医生查房制度、病历书写制度、三查七对制度、保护性医疗制度、医院感染控制制度等基本规章制度,使之对来到医院所要遵守的规章制度与学校规章制度的差别有个大概了解,并在进入临床实习过程中便于遵照执行。
3、实习生纪律和职责介绍学生除需遵守学校有关规定外,根据医院特点,需遵守的纪律和应遵循的职责,包括请假制度,使之明确职责,有章可循。
4、医德医风和法制教育由院纪委讲解医务人员应遵循的医德规范,医院行风建设的有关规定、《执业医师法》等,使之在从事医疗工作的第一天起,就树立起良好的医德风范和法制观念,并对医院医务人员的医德医风起到监督作用。
5、《综合治理条例》和实习生宿舍管理规定并与各个实习组签定综合治理目标责任书,使之统一纳入医院综合治理管理,防范和减少治安事件的发生。
6、无菌技术操作使医(护)学生进入病房前,就牢固树立严格的无菌观念,掌握操作技术。
7、医疗文书的规范体格检查和病历、处方书写:除在学校教科书规定的内容外,结合本院病历时间-行为-位点要求的实际,由临床科室及药剂科主任根据临床规范进行讲解,使实习生进入科室后能尽快按本院规范书写医疗文书。
8、医疗安全教育及《医疗事故处理条例》经向到我院实习的学生了解,学生在校时均对相关知识无系统了解或知之甚少,因此我们在入科前教育中,增加了此内容,以及如何防范医疗纠纷,使实习生在进入临床实习工作后,加强工作责任心,提高工作质量,对确保医疗安全,加强自我保护意识,有一个清醒的认识。
好了,文章到这里就结束啦,如果本次分享的临床教学小知识和简述临床教学的具体内容问题对您有所帮助,还望关注下本站哦!