抑郁症的症状表现是什么


  抑郁症主要包括四个方面的症状和表现:
  1、情绪症状:情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面:抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中,似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁 症患者描述他的心情,他往往会说:“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁,但他们的心情,或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说,抑郁症状在早晨最明显,患者往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些,晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失:抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物,喜欢参加的活动,现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的,比如,工作。但是,随着抑郁症状的发展,慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。
  2、认知症状:认知症状是抑郁症的另外一大症状。主要体现在无端地自歼世罪、自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维,为他眼中的自己和未来,都蒙上了一层氏悔肢厚厚的灰色。一旦有挫折发生,抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者,甚至相信他们应该为世上的不公正和前碰不平等现象负责,他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。
  3、动机症状:抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人,都能够做到早晨按时起床,按时去工作或上学,能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是,对抑郁症患者来说,不要说积极寻找各种方法来娱乐自己,他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事,需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人,每天会披头散发躺在床上一动不动,终日茶饭不思,眉间紧锁,寡言少语,甚至以泪洗面。即使他们有所动作,动作也明显缓慢。
  4、躯体症状:隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。随着抑郁症状的发展,一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳,即使是平时爱吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题,晚上难入睡、早上又早早就醒了,即使睡着了,睡眠的质量也很差。胃口不佳,睡眠不好,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。
抑郁症的三大主要症状也即是判断抑郁症的标准,很多人对抑郁症不陌生,但抑郁症与一般的“不高兴”有着本质区别,它有明显的特征,综合起来有三大主要症状,就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。 ●情陵纳册绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。 ●思维迟缓就是自觉脑子不好使,记不住事,思考问题困难。患者觉得脑子空空、变笨了。 ●运动抑制就是不爱活动,浑身发懒。走路缓慢,言语少等。严重的可能不吃不动,生活不能自理。 抑郁症其他症状 抑郁症表现多种多样,具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点,严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等,都是抑郁症的常见症状,有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法:如果上述的不适早晨起来严重,下午或晚上有部分缓解,那么,你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。 抑郁症躯体症状 这是最容易造成误诊的症状。躯体症状是相对精神症状而言的,就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病,但很多病人都有身体不适:如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊,各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适,又查不出其他器质性疾病,建议您到专科医院就诊,也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。 抑郁症的诊断需要符合5个标准:伴随多种症状;一天中大部分时间;连续多天;至今2周。此外还需具备以下两点中的任何一点:情绪低落;明显失去对任何事情的兴趣和乐趣。 同时,至少要有以下4种以上植物神经系统症状: 1、睡眠:失眠或睡眠过多; 2、兴趣:对大多数事情丧失兴趣或乐趣; 3、自罪感:觉得自己一无所用; 4、精力:精力丧失或乏力; 5、注意力:思考能力或注意力降低,优柔寡断; 6、食欲:食欲增加或减少; 7、精神运动:易被激怒或行动迟缓; 8、自杀:想死或有自杀倾向。 抑郁症患者在全世界范围内明显增多。他们自感十分痛苦,甚至消极厌世。美国国立精神卫生研究所针对抑郁症患者实际情况,对他们提出以下几条自疗措施: (1)千万不要给自己制订一些很难达到的目标,正确认识自己的茄汪现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽。 (2)可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷。 (3)尝试着多与人们接触和交往,不要自己独来独往。 (4)尽量多参加一些活动,尝试着做一些轻微的体育锻炼,看看电影、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲演、参观、访问等,但不要太多。 (5)不要急躁,对自己的病不要着急,治病需要时间。 (6)病人在没有同对自己的尺宏实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作、结婚或离婚等。 (7)不妨把自己的感受写出来,然后分析、认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现,然后想办法摆脱它。 许多种心理治疗都能够有效地治疗抑郁症。心理治疗能够帮助病人分析他们的问题的来源,教会他们如果去应付生活中的各种诱发抑郁症的事件,教会他们如何通过自己的行动增加强化和生活满意度,减少导致抑郁的行为。 有两种心理治疗-认知治疗(由贝克首创)和人际治疗-被发现对抑郁症有良好的疗效。在认知治疗中,医生帮助病人改变导致抑郁的行为和思维方法。在人际治疗中,医生帮助病人改变人际交往中导致抑郁的行为方式。 总体来看,对严重抑郁症病人,特别是重复发作的病人,要得到满意的疗效,需要抗抑郁药物(有时候电休克)和心理治疗同时使用。 抑郁的中医治疗 对于抑郁症的治疗,千百年来,经过历代中医学家的探索,不断积累总结,已形成了一系列具有中医特色的治疗方法。根据辨证施治的原则,或将抑郁症分为虚证、实证两大类;或将其分为肝气郁结、郁久化火、气滞血瘀、心脾两虚、阴虚火旺等若干证型。 病之初起,情志所伤,肝气郁结,伤在气分,多属实证,临床表现多为抑郁不畅,精神不振,胸闷胁痛,善太息,不思饮食,治疗以疏肝理气解郁为主。《证治汇补·郁证》中提出:“郁病虽多,皆因气不调,法当顺气为先。”此法既是抑郁症初起的常见法则,也是抑郁症治疗最基本、最重要的法则,如病情迁延日久,由气及血,化火伤阴,病及心脾肾,多属虚证。治疗则分别采用养心安神、补益心脾、滋补肝肾等法则。著名的中药方剂有:柴胡疏肝散、丹栀逍遥散、甘麦大枣汤等。针灸治疗精神病在我国已有修久历史,在历代文献记载中,约有130个穴位与治疗精神疾病有关,如四关穴、十三鬼穴等,特别值得一提的是自20世纪50年代以来,电针灸治疗抑郁症经过几十年的研究观察,取得了可靠的疗效,临床显效率可达75.2%。 另外,抑郁症的心理治疗,也被历代医家所重视,《素问·汤液醪醴论》指出:“精神不进,志意不治,故病不可愈”。强调心理活动直接影响疾病的病程和预后。清代名医叶天士在诊治抑郁症患者时,也一再提及“惟怡悦开爽,内起郁热可平”、“各宜怡悦开怀,莫令郁痹绵延”、“务以宽怀解释”等,否则郁结不解,徒恃药石,其效不著。因而,抑郁症的治疗必须配以精神的调理,由于抑郁症病因病机能复杂多样,治疗也要适乎其变,因人而异。 随着社会生活节奏的加快,工作压力的增大,抑郁症的发病率呈逐年上升趋势,抑郁症的早期诊断及治疗,越来越受到重视,纵观历代中医学家对抑郁症症病因病机的论述,经历由萌芽到发展,从发展到逐步完善的历程,从而形成了系统的理论体系,总结出一系列的治疗法则及方法,继承和发扬传统医学的精华,必将为更多的抑郁症患者带来福音。 患了忧郁症 试试四疗法 忧郁症是一种常见的心理疾病,女性发病率比男性高两至三倍,患者倍受折磨。下面介绍四种自我疗法: 体育疗法 锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉,有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率,才能达到预期效果。以做健身操为例,内容包括跑步、跳绳、健身舞等,每周至少作3次,每次持续15至20分钟。散步也可以达到同跑步一样的效果,专家们建议患者每天步行1500米,并力争在15分钟内走完。以后逐渐加大距离,直到45分钟走完4500米。在开始锻炼时,须经医生的同意。 营养疗法 许多医生认为,食物中所含的维生素和氨基酸对于人的精神健康具有重要影响。有专家认为,多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也能引起忧郁症,所以他建议人们多吃维生素B含量丰富的食物,像粗粮、鱼等。他还让患者服一定剂量的复合维生素B。他认为这些都是人们容易缺乏的维生素。 精神疗法 忧郁症患者往往是戴着有色眼镜来看待世界和他自己的。为了改变这种错误观点,洛杉矶精神医疗中心的加里埃默提出了"三A法",即明白、回答、行动。因三词的英文字母均以A开头,故称。 明白:首先要承认自己精神上忧郁;其次要注意自己的情绪变化,言行举止有无异常,以及感觉思维的差别和身体反应等。 回答:要学会每当产生一个错误时,及时地予以识别并记录下来。先写下自己的错误想法,再写下一个较为实际的选择答案,其目的是在实践中检验自己的想法。写完,询问自己:"这会是真的吗?"然后再问自己:"从另一个方面该怎样看呢?" 行动:如果你感到不被人注意,那你就换一个新方式;如果你在工作中不能得心应手,则应修一门课程来提高自己的技术水平,或者寻找新的工作。还要多计划一些活动,使自己的生活规律化。 交际疗法 研究表明,善于与人结交者比喜欢独来独往的人在精神状态上要欢快得多。美国某精神健康研究室最近发起了一场运动,口号是"朋友乃良药"。他们认为,社会支持甚至可使人延年益寿。
1、抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。
2、消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。
3、躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现。
4、食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。
5、睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。
6、丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。7、精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
8、自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严物肢重时可出现自罪、疑病观念。
9、病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。
10、昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或郑蚂档上午陷入喊乱心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。

按照美国精神病协会的明运诊断标准,一个人只要连续两周出现下列可能症状中的五项以上,就可以诊断为患有“主导型抑郁症”。

 

1.情绪低落。
2.快乐明显减少

(以上两者至少居其一)
3.食欲明显下降,体重至少减轻5%。
4.睡眠障碍。
5.易激惹或情绪郁闷。
6.精力不佳,每天疲惫不堪。
7.无价值感,缺乏信心,有罪感。
8.注意力难以集中
9.常想到死或自杀
(至少有其中4个以上症状)

 当然,除了 “主导型抑郁症”,抑郁还有其它的类型。如,双相情感障碍,该障碍主要表现为抑郁与躁狂交替出现。患者处于躁狂状态的时候就会精力异常充沛、情绪高涨、充满自信、踌躇满志,好像有很多伟大的计划等待他去实现。但处于抑郁状态中的时候就会变得情绪低落、万念俱灰,给人感觉他好像是变了一个人一样,在躁狂状态下的“伟大计划”也会虎头蛇尾地放弃。如希望对双相情感障碍有更多的了解可以参见,凯.雷德菲尔德.杰米森(Kay Redfield Jamison)的著作《我与躁郁症共处的30年》。

如果伴有幻觉和妄想的话,这种抑郁属于“精神性抑郁”。幻觉:无对象性稿游的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起,比如,周围没有人还能听到别人在讲自己坏话。妄想是一种脱离现实的病理性思维,它的特点是:第一,以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;第二,对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐的结论。例如,患者认为电视里在演他们家的事,因此关闭键槐销电视机;认为报纸上的内容是影射他们家,因而把报纸放在一边;认为马路上陌生人之间谈话是在议论他,咳嗽吐痰是针对他的,是蔑视他,因而拒绝出家门。


抑郁症是需要以下提及的症状持续出现2周以上不见好转的情况下,才能进入临床意义上的抑郁症范围。 抑郁症的表现从以下几个方面来看

情绪方面

1. 出现低落、伤感、自责的情绪,

2. 容易被激怒,非常敏感易怒,一点小事就暴跳如雷

3. 感觉绝望、孤独、无助、痛苦、内疚、不安

4. 感觉自谈数己卑微无价值感,有残缺 这些情绪会根据抑郁症的严重程度持续的时间也有所不同,轻度的抑郁可能只是一天中有一部分时间是有 以上情绪。例如,有些人会说,自己的抑郁情绪在早上特别严重,到了下午的时候会舒服很多,感觉好很 多,会有许多情绪波动。然后有些程度严重的则是一整天的情绪都如此。

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思维方面

1. 会出现自杀念头,觉得自己不值得活下去,“活着很没意思”“世上多我一个不多,少我一个不 少。”“太痛苦了,不想继续了”“没人能够懂我的痛苦”

2. 觉得自己什么哪桐都不是,没有价值

3. 有许多自责的想法“为什么我做不到?”等等

4. 低自尊引起的念头“我很失败”、“我没用”、“我是孬种”等等

5. 注意力无法集中,常常会被一些负面的念头缠绕心头。

身体方面

1. 睡眠习惯会改变:有人体验的是失眠,入睡困难或者早醒;还有的人则体验相反的变作嗜睡,总觉得很 累,睡不够,很难让自己清醒。

2. 身体疲惫,没有力气,严重的时候甚至会失去动力起床,失去行动的动力与意愿。

3. 没有食欲,不想吃东西;有些人则是胃口大增,会有暴食的症状。在2周内的体重变化超过正常范围内的 波动,没食欲的则会暴瘦,胃口大增的则体重会暴涨。

4. 性欲下降。出现性冷淡,阳痿,女性会体验月经紊乱,甚至闭经。

5. 其他身体症状:如胸闷、恶心、呕吐、出汗等等。

人际社交方面

1. 不愿意出门,喜欢宅在家里,严重的抑郁患者会拉上窗帘不见阳光,害怕李侍坦出门。

2. 不愿意接听家人、朋友的电话及拜访,同时又觉得很孤独。

3. 和朋友、家人在一起的时候容易不安,敏感易怒,会因一点小事朝家人朋友发火,脾气暴躁。

4. 不愿意寻求帮助

其他社会功能: 严重的抑郁患者因为失去起床等意志会影响到他其他的社会功能,如上学的影响学业,成绩下滑,注意力 不集中。如上班的,迟到、早退,甚至没有办法坚持上班,一年内工作更换频率极高,无法维持一份稳定 的工作。在工作、学习的环境下,常常因为突然爆发的脾气而与同学同事产生冲突。 严重的抑郁症患者还有伴随一些幻觉及幻听的现象(depression with psychotic feature) 以上内容非诊断,请勿贴标签,如有需求,请到当地正规三甲医院心理科进行心理评估,及时就医!